Funcionado desde quinta-feira (18) em Dourados, a UPA (Unidade de Pronto Atendimento) 24h já provoca mudanças na dinâmica de atendimento à população, na área de urgência e emergência. Quem usa o serviço deve ficar atento para saber onde procurar o atendimento quando precisar. Como determinou o prefeito Murilo Zauith (PSB), o processo é gradativo para não causar prejuízos ou transtornos à população, até que todos os usuários estejam adaptados.
Neste primeiro momento, a unidade não vai funcionar com a ‘carga total’, atendendo apenas os casos de menor complexidade. São os chamados de urgência clínica (medica, pediátrica e de psiquiatria) que antes eram prioritariamente uma atividade do PAM (Pronto Atendimento Médico).
“O paciente que antes se dirigia ao PAM quando precisava de atendimento, agora deve procurar a UPA, com o diferencial de que ela funciona 24h”, explica o secretário de Saúde, Sebastião Nogueira. Já os pacientes que são os mais graves, permanecem sendo encaminhados ao Hospital da Vida pelo Corpo de Bombeiros e Samu (Serviço Móvel de Urgência) 192.
PAM
Até neste domingo (19), o PAM continua recebendo os pacientes da chamada ‘demanda espontânea’, mas já orientando a mudança para a UPA 24h. No entanto, a partir de segunda-feira (22), vai deixar de realizar este serviço chamado de ‘porta aberta’. Serão realizados, no PAM, a partir de então, somente consultas com médicos especialistas, fisioterapia e exames (raio-x, ultrassom, entre outros).
Todas as atividades a serem feitas no PAM, entretanto, deverão passar pelo encaminhamento através do serviço de regulação, ou seja, não deve mais ser procurado diretamente pelo paciente. Como a unidade só ficava aberta a noite devido ao atendimento aos serviços de urgência, a partir de segunda-feira será entra em vigor o horário, das 7 às 17 horas.
“O PAM atendia as urgências somente até a meia noite, depois disso o paciente precisava procurar o Hospital da Vida. Agora com a UPA isso não será necessário, porque com o atendimento 24h ela passa a ser referência a qualquer horário”, explica Nogueira.
Critérios
Na UPA 24h o critério para atendimento da população não é por ordem de chegada, mas pela chamada classificação de risco, ou seja, quanto mais grave for o caso, mais rápido o paciente será atendido. Para citar um exemplo, a pessoa que chegar à unidade sofrendo um ataque cardíaco, vai passar na frente de quem está apenas com uma dor de barriga, mesmo que a pessoa que esteja com dor tenha chegado primeiro.
Os critérios para escolha de quem será atendido prioritariamente é feito durante uma consulta de enfermagem por equipe qualificada para o trabalho de classificação de risco. Ao fazer o cadastro na recepção, os pacientes são encaminhados para esta consulta. Na unidade há duas salas para classificação de risco, sendo uma para crianças (até 11 anos) e uma para adolescentes e adultos (a partir dos 12 anos).
“A classificação de risco sempre foi feita, mas agora o trabalho foi aprimorado, será mais eficiente para que todos sejam atendidos”, relata o secretário. Ele lembra que isso não significa que haverá mais demora, apenas que a condição de cada paciente será respeitada.
Estrutura
Para atender melhor os douradenses, a UPA 24h tem prédio adequado, estrutura moderna e equipamentos de ponta que são novos para atender aos pacientes. A prefeitura ainda montou uma equipe somente para trabalhar capacitação junto aos funcionários, com o objetivo que se mantenham qualificados, tanto na parte prática dos serviços de urgência e emergência, quanto na oferta de atendimento mais humanizado à população.
Aqueles que foram atendidos neste primeiro dia de UPA 24h já pode notar que se trata de uma nova forma de tratar na saúde. “Aparentemente está tudo ótimo, é tudo novinho, foi rápido e fomos bem atendidos. Só o tempo dirá se vai continuar melhorando, mas certamente as expectativas são boas”, relatou o eletricista Eduardo Faria dos Reis, de 41 aos, que levou o filho de 12 anos, Ryan Eduardo Pereira, à unidade porque o adolescente sentia dores na barriga.
A índia Kaiowá, moradora da Aldeia Bororó, Patricia Vilhalba Barbosa, de 23 anos, também elogiou o atendimento e a estrutura da UPA 24h. Ela seguia de bicicleta à empresa que trabalha como auxiliar de limpeza quando foi atropelada por uma moto. O acidente não foi grave e não havia ferimentos aparentes, no entanto, Patricia sentia dores no joelho e, então, procurou o serviço. “Fui atendida bem rapidinho, todo mundo me explicou tudo que eu precisava, o atendimento é bom e estou me sentindo melhor agora”, disse ela.
Reestruturação
A abertura da UPA 24h deixa ainda mais evidente o processo de reestruturação dos serviços de saúde praticados pela administração do prefeito Murilo na área de urgência e emergência. As modificações começaram quando houve a criação da Funsaud (Fundação dos Serviços de Saúde de Dourados) que administra a UPA 24h e o Hospital da Vida.
O município assumiu em setembro a unidade hospitalar e já vem realizando mudanças estruturais importantes para atendimento à população. A UPA 24h, ainda que em menor carga de trabalho, já desafoga o Hospital da Vida, principalmente pela madrugada.
Para melhorar ainda mais a estrutura dentro do que a cidade precisa, o prefeito Murilo ainda anunciou que vai cadastrar junto ao Ministério da Saúde a solicitação para construir mais duas UPAs para Dourados, de forma a atender toda a demanda que a cidade precisa. A intenção é entregar as unidades até o final desta administração, em 2016, para que o próximo gestor possa conduzir a saúde da cidade com esses serviços disponíveis.
